盼了多年，嘉兴市71岁独居老人陆金其终于圆了老房改造梦。“改得很知心，现在想沐浴有热水淋浴，上厕所起身也有扶手，方便又安全。”5月26日上午，陆金其拄着新换的四脚拐杖，看着面前焕然一新的家，连连感叹梦想成真。
在家中进行适老化改造，不但是陆老一个人的梦想。据统计，截至去年年底，我省老年人口达1162万人，个中失落能、部分失落能老人超过80万。居家生活中适老化设计的缺少，成为影响老年群体生活品质的痛点难点。而困难老人家庭要实现这一梦想，更是难上加难。
为积极应对人口老龄化，帮助困难老人家庭改进居住条件和生活质量，我省在去年杭州、嘉兴、温州等地试点根本上，将“生活困难老人家庭适老化改造6000户”列入今年省政府民生实事变目之一。这一利好，让老年群体充满期待。家庭适老化改造要改什么、怎么改？会给老年人居家生活带来若何的变革？近日，走进杭州、嘉兴等地，探析适老化改造的现实意义。
降落发生意外风险
提升老年人生活品质
陆金其的家在秀洲区新塍镇小金港村落。陆金其多年来独自一人住在这间简陋的老屋子里。
“早几年还在外地打工，这几年身体越来越差、腿脚又未便利一贯在家，去医院检讨年夜夫说是骨质疏松症。”陆金其走路有些困难、须要拐杖助行，虽然生活上基本能自理，但居家生活还是有很多不便。“比如平时上厕所，起身的时候很困难，腿使不上力。”陆金其指着寝室床边的马桶，阁下是他放的小凳子，起身时可以用手撑着凳子借点力。
除了上厕所，对陆金其来说，最大的未便利是沐浴。这间简陋的小平房里，虽有客厅、厨房和寝室，却没有淋浴间。平日里，老人沐浴只能打盆水大略擦拭，冲个淋浴成为奢望。
在杭州拱墅区小河街道娑婆桥社区，66岁的独居老人沈云（化名）也正在为沐浴发愁。由于腿脚有旧疾，沈云平时沐浴须要外甥女来家里帮忙。城里老小区虽有淋浴房但卫生间空间狭窄，沐浴成了大工程。“年纪大了，自己洗站不稳怕摔跤，站久了很累，阁下连个扶手都没有，想买个坐着沐浴的凳子，又不知道要买什么样的、去哪里买。”沈云说，她也曾想过重新装修卫生间，但手头上不宽裕。今年5月，社区事情者入户拜访时，见告老人今年区里即将开展新一轮的适老化改造，可以免费为她申请，老人听了很高兴。
陆金其与沈云所面临的养老难题，在数量浩瀚的居家老年群体中十分普遍。“目前浙江老人居家养老的占比高达98.5%，机构养老仅占1.5%。”省民政厅养老做事处干系卖力人剖析，我们国家传统居家养老思维不雅观念根深蒂固，许多老人宁愿忍受独居的孤独与风险，也不愿意去养老机构度过晚年。
省民政厅养老做事处干系卖力人先容，目前我省养老院、老年公寓中安全扶手、助浴设备等适老化举动步伐已十分常见、也比较符合老年人日常起居行为习气，各地老旧小区改造中也都考虑到社区养老举动步伐培植，比如加装电梯方便老人出行。然而在老年人活动最频繁的居家空间，无障碍举动步伐却大面积空缺，这些隐患导致老年人跌倒失落能的情形时有发生。
“老年民气理性能发生变革，对原来熟习的居家生活产生的不适应，可以通过适老化举动步伐配备、辅具适配等进行代偿。” 省民政厅养老做事处干系卖力人说，适老化改造既能改进老年人的居住条件，又能降落老人在家庭发生意外的风险，是推进老年人家庭宜居环境培植、提升老年人生活品质的主要手段，也是完善我省居家养老做事体系培植的主要内容。在实际改造过程中，应优先将低保中的失落能、部分失落能、重点优抚工具等困难老人纳入保障工具。
一户一策
量身打造“梦想之家”
家庭适老化改造，在海内还是新鲜事物，尚未形成统一标准。各地在试点之初就碰着了难题：适老化改造，要改什么？怎么改？
去年4月，杭州先试先行出台改造履行方案，在上城、拱墅、西湖、临安开展项目试点，采取政府购买做事办法，由做事商为困难老年人家庭供应适老化改造，改造内容涵盖蹲坑加装坐便器、加装安全浴凳或助浴椅、肃清或减缓易绊脚地面高低差、换室内老化或袒露的电气线路等诸多方面。
去年6月，拱墅区和蔼新村落73岁独居老人舒梅娴成为杭州首个适老化改造做事工具。走进改造后的老人家中，随处可见温暖的改造细节：狭小的卫生间内有了定制的立柱台盆，地面铺上了防滑垫，马桶旁安装了扶手，破损的寝室墙面被修补平整、厨房老化橱柜换新、缭乱线路也被整理好，老屋子又抖擞了活气……
“与老城区比较，屯子家庭适老化改造难度更大。”临安区民政局养老做事科科长伍存财见告，临安现有失落能、部分失落能老年人近8000人，适老化改造涉及面广、基数大，且多数集中在城郊、屯子地区。“屯子困难家庭的老屋子一样平常都没有卫生间，老人沐浴、上厕所很未便利。”伍存财说。
针对砖瓦房、木构造房等农房施工难的特点，临安区民政局联合做事商易租康健康管理（杭州）有限公司创新模式，将“整体卫浴间”直接搬进老人家中。在临安区锦城街道青柯村落85岁老人徐宝金家中看到，寝室一角的“整体卫浴间”虽占地面积不大，但马桶、洗脸台盆、淋浴区等一应俱全，还配备了安全扶手、防滑地垫、恒温水龙头、浴霸等举动步伐。
“适老化改造不是普通的家庭装修，要根据不同老人的居家环境和生活习气分类改造、量身定制。”伍存财认为，不同建筑物改造侧重点不尽相同，如屯子常见的木构造房需把稳老旧线路改造，以免线路老化引发失火。针对部分失落能老人需求，应重点安装马桶、助浴椅、安全扶手、照顾护士床等康复用具，在生活能自理的老人家中则以厨房低位化改造、坡度改造等安全隐患改造为主。
今年4月20日，在总结各地试点履历后，我省出台《浙江省2020年生活困难老年人家庭适老化改造履行方案》，各地推进适老化改造有了参照标准。方案规定，均匀每户家庭改造支出标准为6000元，各地可根据当地实际和个体家庭情形适当调度补助标准。
“改造优先考虑最低生活保障工具中享受定期抚恤补助优抚工具和失落能老年人家庭，适当考虑部分失落能老年人和80周岁以上生活自理老年人。”省民政厅养老做事处干系卖力人先容，改造内容涉及“如厕沐浴安全，室行家走便利，居家环境改进，智能监测跟进，赞助用具适配”五个方面，如对卫生间、浴室地面进行防滑处理并配备坐便器、沐浴椅，在室内墙体安装扶手、加装夜间照明装置，对锈蚀水管、老化袒露用电线路进行改造，安装物联网门磁监测系统、紧急呼叫系统、燃气监测报警器等。
市场仍在起步阶段
改造应向普惠型转变
早在2014年，全国老龄事情委员会办公室发布的《中国老龄家当发展报告》就指出，现有住房的适老化改造将是未来老龄家当的增长亮点。然而，当前海内适老化改造市场仍处于起步阶段。
“适老化改造是一项非常专业的事情，改造前须要专业康健管理师、养老评估师入户调查，终极方案要综合考虑老人身体状况、家庭环境匹配度、辅具适配需求以及照护者的需求等，非医疗、养老干系专业背景的装修团队实在很难进入这一领域。”浙江宏爱助老为老养老做事有限公司总经理詹文华见告，该公司为宏恩康复医疗集团下属企业，进入适老化改造领域2年多来承接了秀洲等地适老化改造项目，也为杭州、绍兴等地数百户普通家庭老人供应适老化改造做事。
“我们在市场上的做事工具紧张是摔伤或中风后出院的老人，他们在医院康复阶段打仗过适老化辅具、对适老化改造认知度较高。”詹文华说，目前社会上对付适老化改造遍及力度不足，加上老年人购买能力有限，专业适老化改造企业难以获利。他们团队曾在社区内发过几万张传单宣扬家庭适老化改造项目，反馈却寥寥无几。
“目前，市场上的适老化改造的详细项目与产品质量尚未形成统一标准，在一定程度上影响干系家当的发展。”在前期参与各地适老化改造项目过程中，杭州易租康健康管理有限公司总裁金益创造，多数困难家庭老人利用的家用电器质量低下、故障率高，对老年人居家生活造成安全隐患，他认为政府干系部门可通过建立适老化改造项目产品清单以及产品质量标准，从而推动海内适老化市场康健发展。
在浙江工业大学政治与公共管理学院副教授王萍看来，家庭适老化改造还有很长一段路要走。她认为，国外一些履历做法值得参考借鉴。如较早进入老龄化社会的日本，适老化改造市场已十分成熟。日本的适老化产品纷繁多样，由专业部门、专业人士进行研发、生产，日本还将适老化改造做事纳入了长期照顾护士保险制度，老人申请适老化改造时可由保险分担一部分用度。
“我省困难家庭适老化改造项目的意义在于通过政府购买做事进一步引发适老化改造市场活力，吸引更多专业团队加入。”王萍认为，未来适老化改造应逐渐从兜底型向普惠型转变，建议将适老化改造做事纳入居家养老做事补贴范畴，在详细履行过程中还应把稳与现有的干系制度进行有效衔接，可以考试测验与我省目前正在实行的家庭病床做事、困难残疾人家庭无障碍改造等项目相结合，形成居家养老做事最大协力。此外，政府部门可搭建适老化改造供需对接平台，将符合条件的专业企业纳入个中，让老年版“梦想改造家”惠及更多家庭。
改造只是第一步
在人口老龄化形势日益严厉确当下，适老化改造显得尤为主要。马桶边安装了安全扶手，洗澡间配上助浴凳，起夜床边有小夜灯……适老化改造中的温暖细节，让老人们拍手夸奖。
改造只是第一步，后续做事也要跟上。政府部门与企业要充分做好“售后方案”，开通做事热线为老人及时解疑答惑，在产品须要维修时第一韶光安排职员上门做事。此外，还应定期回访已改造家庭，对改造效果进行跟踪评估，判断是否达到改进老人居家生活的预期目标，根据老人身体状况最新变革调度做事方案。
值得把稳的是，家庭适老化理念的普遍缺少，已成为当前适老化改造“喝采不叫座”的紧张缘故原由之一。采访中有地方事情职员在推进适老化改造过程中创造，一些老人很难接管新事物，认为加装安全扶手不如换一台新的电饭煲更实在，一些子女将适老化改造等同于装修、更不理解适老化产品，认为改造多此一举没必要。
推进适老化改造，须要全社会共同努力。社区可通过联合企业打造适老化改造“样板间”的形式，让老人和家属通过看得见、摸得着的亲自体验理解需求、加深认识。政府还需加大政策惠及力度，以补贴发放等形式鼓励普通家庭老人参与适老化改造，此外还应加强干系专业人才军队培植，进一步规范适老化改造工程，让这一民生项目能惠及更多老人。
