最近，一部火爆HBO美剧《切尔诺贝利》，将人们拉回人类历史上最为严重的核泄露事件。剧中消防员们在受到辐射后，头发、牙齿快速脱落，皮肤溃烂，全身脏器衰竭。
“辐射”的强大威力让人不寒而栗。而患者也常常会有这样的困惑，看病就看病，为什么总让我拍片呢？拍片到底有没有辐射、有多少辐射？辐射侵害有多严重？
本日，就让我们来详细讲讲，医学影像辐射那些事，别嫌呆板哦，一定用得到。
一、什么是辐射？
辐射分为电离辐射和非电离辐射。所谓“电离”是指生物体受到辐射时，某些组织会发生物理、化学变革，从而造成危害的过程。非电离辐射能量较弱，没有电离能力，例如手机、电脑、微波炉、通信基站等设备发出的电磁波，都属于此种。电离辐射能量较高，对人体有害，紧张包括α、β、γ射线、X射线和中子射线。
日常生活中我们也会碰着电离辐射，只是辐射剂量极其眇小，但在医院，却常常创造下列标志“远在天边，近在面前”。医学上一样平常采取毫西弗(mSv)来衡量辐射危害性，只有遭受100mSv以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加。
医院里，时时会见到这种标志。
二、医学影像检讨都有辐射吗?
在医院，临床年夜夫为了明确发病器官、所在部位、病灶大小以便于精准治疗，常常须要患者到放射科做各种影像检讨，包括超声、X线拍片、CT、MRI（磁共振）等。这些检讨对患者的康健影响大吗?下面让我们来详细剖析：
三、各种检讨辐射剂量知多少?
实际上，在医院里一定程度的辐射不仅不会侵害人体，反而为人体的康健发挥了自己的浸染。请牢记一句话——“离开剂量谈辐射侵害的都是耍泼皮！
”
一些检讨的辐射剂量。
下面，我们就为这些医学影像检讨的辐射剂量排个名。
B超
辐射：无
B超的事理是用超声波穿透人体，当声波碰着人体组织时会产生反射波，通过打算反射波呈像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情形，完备没有辐射。
磁共振成像（MRI）
辐射：无
磁共振成像(MRI)有时也被称作“核磁共振”，它没有“核”，更没有辐射！
！
！
它的显影事理，便是将身体里的水分子“摇一摇”振动，然后再沉着下来，以此来探测水分子的变革。水多的地方便是磁共振成像旗子暗记最强的地方，大脑、脊髓、椎间盘、枢纽关头软骨是磁共振最爱的部位。
X光拍照（平片）
辐射：很小，0.1mSv
能看出这是“喵星人”的爪子吗？
一次胸部X光检讨，大致相称于日常生活10天所受的辐射，或者是单程坐飞机从东京飞往纽约所受的辐射。X光会穿过人体，碰着被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位成为白色。
CT
辐射：较高，2-15 mSv
CT的检讨事理是X光会分层穿过人体，通过电脑打算后二次成像，就像把一片面包切成片来看。CT检讨的辐射量要赶过X射线10倍、30倍，乃至是上百倍，这与CT机性能、扫描部位、成像的清晰度有关，尤其是腹部多期增强CT的辐射量相对较高。
但也不必太紧张，目前CT检讨的辐射量都在安全范围内，而且CT设备中的X线管就像日常用的灯管，有不同的瓦数，还可调亮度，因此辐射量不是恒定的，是可以调节的。
核医学检讨SPECT
辐射：有，不大，0.1-5.2mSv
大家不要谈“核”色变！
SPECT全称“单光子发射打算机断层成像术”，它是针对人体内组织血流、功能代谢及生理生化成像。
它的检讨事理是借助于微量核素药物、当代医学影像技能与分子生物学相结合的新技能，高灵敏反响人体内组织器官的血流贯注、功能代谢及生理生化的成像方法。
SPECT 检讨的用场非常广泛，紧张用于早期推断脑、心脏、肾脏、肝、肺、甲状旁腺等人体各脏器的功能改变，血液供给和代谢改变等。如：
1.全身骨显像（4.2mSv）：一次检讨可以对全身骨骼进行扫描，对各种良恶性骨疾病的灵敏度非常高（可探测出90％以上的病变）。
2.甲状腺扫描（3.6 mSv）：适用于甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下和各种甲状腺炎、甲状腺结节疾病的诊断与鉴别诊断。
SPECT检讨辐射量不高 ，不会对周围医护职员、家属造成辐射损伤。
全身骨显像可较X等影像检讨提前3-6个月创造骨转移灶。上图中X片显示阴性（右），但骨显像（左）创造右侧股骨上端骨转移灶。
核医学检讨 PET/CT
辐射：有，PET与CT辐射剂量叠加，最大仅有15mSv
PET/CT学名“正电子发射断层显像/打算机断层扫描”，与SPECT的局部检讨不同的是，它针对的是全身检讨！
作为目前最前辈的分子影像检讨，可以集中进行全身肿瘤探求和疗效评判。但它自费、偏贵！
大部分肿瘤的葡萄糖代谢是增高的，PET/CT可以一次检讨就明确全身的代谢情形，在形态发生改变前就创造病变，被戏称为“筛查肿瘤的神器”,是核医学顶级“高帅富”。
谁最须要做PET/CT?
1.临床高度疑惑肿瘤却找不到原发灶；
2.已经确诊肿瘤却不知道是否有远处转移；
3.放化疗后想及时判断疗效，辅导下一步治疗方案的。虽然属于“核医学”范畴，检讨的辐射剂量却不并大——扫描一次全身PET/CT最大也只有15mSv，是低辐射剂量、非常安全的医学检讨。
以吸烟者为例，如果每天1包喷鼻香烟，每年受到的辐射剂量是35mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。
实在，卖力医学影像的年夜夫们承担着比病人高得多的辐射风险，毕竟病人的检讨是偶尔的，年夜夫却常年与辐射为伴，同时也尽可能把对病人的侵害降到最低。也正是由于他们，为精确诊断、医院运作供应了源源不断的发展动力，为他们点赞！
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