现在的保健品市场鱼龙殽杂，网上也常常宣布保健品虚假宣扬、浮夸疗效的负面新闻。在肿瘤领域，就有一批打着“提高免疫力”旗号的保健品，只管价格高昂，但“外国入口”的标签以及包装上看也看不懂的英文，还是让一部分为了父母不惜统统代价的孝顺儿女们“心甘情愿”的中计。
这类保健品每每起不到多少实际浸染，但却抢尽风头，反而是那些已经被证明能改进患者预后的“保健品”，由于价格实惠且易于获取，被习气性的忽略和低估，实在让人唏嘘。
这当中，口服肠内营养粉，也便是我们常听到的安素、瑞能、能全力等等，便是范例的例子。
口服肠内营养粉对患者有多方面益处
严格来说，口服肠内营养粉并不算保健品，这是一种分外医学用场的食品，在很多正规三甲医院都有发卖，药店购买还须要有年夜夫处方。并且，很大一部分还可以医保报销。
但鉴于中国的实际情形，一些年夜夫要么以为这东西不主要压根不开，要么草草见告患者一个名字让患者自行院外购买，并且，患者在网上和线下药店也都可以很方便的买到，以是一定程度上，口服肠内营养粉和保健品的地位竟然有些相似。
那么，口服肠内营养粉和其他保健品有什么实质差异呢？
首先，从起源上来说，口服肠内营养粉是“根正苗红”的治疗手段。最初，口服肠内营养粉是用在有进食障碍但又须要高能量补充的患者，后来，随着快速康复外科（ERAS）的兴起，口服肠内营养粉的代价得到更大程度的认可。
以往的手术都是环绕着“手术”本身的，重点关注进手术室和脱手术室的那一段过程；而快速康复外科，则是环绕“患者的康复”进行，在术前就进行一系列康复准备，术后再采纳一系列处理方法，减少手术对患者的侵害，达到快速康复的目的。术前和术后口服肠内营养粉便是快速康复外科的主要方法。
术前营养不良常导致传染性并发症增加和住院韶光延长等不良预后。一样平常来说，对付剖断为营养不良的患者（例如6个月内体重减轻≥10%或BMI＜18.5等），须要术提高行7~14天的营养治疗。
对付术后患者，早期进食可以保护胃肠道粘膜及促进肠道功能规复，从而减少全身性传染的发生。术前营养不良患者，术后可连续口服肠内营养粉。术前营养状况正常，但术后摄食不能知足60%营养需求且超过3~5天的患者，也可考虑口服肠内营养粉。
不仅手术患者，放化疗患者常常面临强烈的消化道反应，很难吃得下蔬菜、肉类这些较难消化的食品。这个时候，口服肠内营养粉能补上营养的缺口。
除了“根正苗红”，和其他保健品比较，口服肠内营养粉对患者的益处是经由考验的。2013年在Am J Manag Care上揭橥的一项回顾性剖析显示，4400万成人住院患者中，1.6%的利用了口服肠内营养制剂的患者：
住院韶光缩短了21%；住院用度减少了21.6%；出院后30天内再次入院率降落6.7%。此外，还有研究表明，手术前补充口服营养能够显著减少术后并发症的发生。
不同的口服肠内营养粉有哪些差异？
肠内营养身分由氮源（氨基酸、短肽、整蛋白）、脂肪、糖类、微量元素、维生素、电解质和矿物质等组成。
（1）氮源
整蛋白型制剂渗透压靠近等渗，口感较好，耐受性强，适宜胃肠道功能较好的患者。氨基酸型不刺激消化液分泌，不须要消化，完备接管；短肽型需少许消化液帮助接管，有少量纤维身分。（2）免疫营养素
免疫营养素是具有防治营养缺少，改进免疫功能、调节机体炎性反应的一类分外营养物质。
谷氨酰胺是肠道黏膜的分外能源，对掩护肠道的正常生理构造、坚持肠道接管和樊篱功能、防止细菌和毒素移位具有主要意义；精氨酸能增强T细胞活性，增强中性粒细胞的吞噬能力，并减少炎性介质的产生；ω-3多不饱和脂肪酸是免疫营养的主要组成部分，能改进免疫状况，减少炎症反应。
（3）其他身分
对付糖尿病患者，推举利用含糖量较低、含可缓慢消化的碳水化合物和富含不饱和脂肪酸的脂肪的改良肠内营养配方。对付腹泻、便秘患者，推举利用含纤维的肠内营养配方。详细如何选择适宜患者的口服肠内营养粉，应该由年夜夫和营养师来进行辅导，这里仅给出一些参考：
维沃：适用于重症代谢障碍及胃肠道功能障碍患者。百普力/白普素：短肽型肠内全营养治疗制剂，紧张是为胃肠道功能障碍病人设计。能全力：热量含量很高，专为液体摄入量受限或能量需求较高的病人设计。安素/全安素：营养含量均衡，并且不含乳糖，避免因乳糖不耐受而引起的腹泻。全安素是安素的新配方，营养更均衡一些。瑞代：国家药品监督管理局批准的糖尿病专用型营养产品，专门适用于糖尿病患者。瑞能：专为肿瘤病人代谢设计的肠内营养产品，含有ω-3脂肪酸，“免疫增强型”营养制剂。瑞高：适用于须要高蛋白、高能力、易于消化的脂肪以及液体摄入量受限的病人，特殊是烧伤的病人。瑞素：不含伙食纤维的肠内营养制剂，适用于需减少肠道内容物的情形。瑞先：含伙食纤维较高的肠内营养制剂，能促进肠道蠕动。皮口服肠内营养粉有哪些把稳事变？口服肠内营养粉也应遵照循规蹈矩的原则逐渐加量，啜饮、分次口服或加入日常饮食中，逐渐递增到目标量。口服肠内营养粉口味单一，适当改变口味或加入一定调味剂可使效果更好。
腹泻是口服肠内营养粉的常见胃肠道反应，不同患者耐受性不同，还与服用的韶光和方法有很大关系，特殊是有些患者冲配浓度过浓、温度不恒定。
口服肠内营养粉须要坚持一段韶光后才能表示效果，一样平常推举不少于1个月。当体重上升、体力规复到一定程度才解释达到了须要量。
本文仅为通报医药前沿信息、科普医学知识，不作为对任何药物的商业推广或对诊疗方案的推举。所有数据仅供参考，详细医疗建议请屈服年夜夫或其他专业人士的辅导。
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部分图片来源：摄图网
