夏夜稻田阵阵的蛙鸣
深秋雨夜拍打的滴答
隆冬风雪呼啸的呜咽
这些我们已然听惯、不甚上心的自然之声，对听力障碍者来说却是他们难以企及的鲜活天下。
本日，是国际聋人日。听力丢失及耳聋是全天下面临的重大公共康健问题，位居环球疾病包袱排行榜前列。超过全天下人口的5%，也便是4.66亿人，包括4.32亿成人和3400万儿童，患有残疾性听力丢失。更主要的是，听力丢失不但是人们上了年纪往后才涌现，调查显示4/5的听力丢失发生在人们40岁以前，个中90%的听力丢失可以通过当代的听力纠正技能及手段来改进。
配个助听器怎么这么难
8个误区要理解
老年性耳聋是一种非常多见的感音神经性聋。由于听力有用进废退的特性，以是尽早佩戴助听器，有助于延缓听力丢失的进程。国外一项研究表明，仅4.5%听力减退者佩戴助听器，89.3%老年性聋患者由于各种缘故原由并不愿意佩戴助听器。
误区一：戴上助听器怕招人把稳
1．新技能已经使助听器非常暗藏了。
2．可以选择隐蔽在耳道中的耳道式助听器。
3．可以选择隐蔽在头发里的耳背式助听器。
误区二：听力不好便是人体老化，不管也罢
1. 创造听力低落，应及时进行听力测试、明确诊断。
2. 合理选择助听装置并科学验配，配戴助听器越早，效果越好。
3. 如果不对老年听力障碍者进行听觉干预，长期下去会加速听觉功能退化，影响生活质量。
误区三：好的助听器价格要上千元乃至上万元，不值得
好的助听器看上去很贵，但音质好，而且是全自动的。生活质量提高了，这个付出是值得的。对付穷苦的老人，国家还有帮扶政策，建议到当地残联申请帮扶。
误区四：助听器像是噪声放大器，不但听不清而且噪声很大
现在的助听器已经数字化，能够降落噪声，提升语音清晰度，但必须经助听器验配师专业验配和调试，才能达到空想效果。
误区五：助听器价格高，先戴一只就好单耳验配或双耳验配助听器应因人而异。
双耳听力不好，该当双耳同时配戴助听器。其优点是能分辨左、右声源方向，在噪声较大的环境中选择性听取能力要高于单耳配戴助听器。但双耳配戴产生堵耳效应较明显，让人觉得不舒畅，须要的适应期会较长。
误区六：纵然戴上助听器也不能规复正常听力
助听器只是帮你去听声音，再贵的助听器也不能达到真耳朵的效果，以是大家对助听器要有适当的期望值，并坚持助听器适应性演习，直到你逐步接管这一助听装置，并创造它会给你的生活带来很多方便。
误区七：瞥见别人戴那种隐蔽在耳朵里的助听器，以为也想用
助听器的形状决定了它的功率，完备隐蔽在耳朵里的助听器，对一小部分人来说每每功率不足用。该当根据自己的听力情形和耳道情形，决定是否适宜配戴某种助听器。
误区八：配戴助听器，听力会越来越差
不戴助听器，听力才会越来越差；验配助听器后，可以减缓听力低落的速率。除了佩戴得当的助听器外，药物治疗也是改进听力的一种办法。通过利用扩展血管改进微循环的药物，以及利用维生素A、E、D及复合维生素B，或者利用活血化瘀与开窍行气之中药、安神补心药，以及内分泌制剂及脂蛋白溶解剂等，同时补充锌剂、铁剂等，老人的听力也能得到一定程度的改进。
这个“小耳朵”不大略
人工耳蜗5问5答
环球约有70万听障人士接管了人工耳蜗植入术。人工耳蜗通过植入耳蜗内的电极直接刺激听神经，将声旗子暗记转换成电旗子暗记传入大脑形成声音，从而帮助重度、綦重度耳聋患者重获听力。北京同仁医院1997年做了海内第一例儿童人工耳蜗植入。
01
问：植入人工耳蜗的最佳年事是几岁？
答：最早期的人工耳蜗植入术仅针对具有一定措辞根本的成人患者。随着研究的深入，科学家创造听觉言语中枢的发育在5岁旁边完成，3岁前是黄金期。这就阐明了为什么很多没有措辞根本的长期耳聋的成人患者，植入人工耳蜗后虽然可以听到声音，但无法听懂和理解措辞。目前，我国以及大部分国家对人工耳蜗最低植入年事的哀求是不低于12个月，而部分国家如德国、澳大利亚等，则取消了对最低植入年事的限定。
02
问：内耳畸形患者不适宜做人工耳蜗植入术吗？
答：据推算，我国目前约有2000多万致残性听障人口，内耳畸形患者占先天性耳聋患者的20%。严重内耳畸形曾经是人工耳蜗植入的禁忌证。随着植入技能的进步，临床创造部分严重内耳畸形的患者植入人工耳蜗后，依然可以使听力得到改进。因此，人工耳蜗的适应证在不断拓宽，须要患者在术前与年夜夫充分沟通，共同决策。
03
问：市场上有不同品牌、不同价位的人工耳蜗，患者该当如何选择？
答：我国运用的人工耳蜗品牌紧张有奥地利、澳大利亚、美国以及国产品牌。不同品牌的人工耳蜗植入体、电极和体外言语处理器都各有利害，在选择人工耳蜗时须要考虑诸多成分。人工耳蜗由体内植入体和体外语音处理器两部分组成。对付植入体，体积、形状和材质等须要符合患者的身体条件。一样平常来说，体积小、厚度薄的人工耳蜗，能更好地贴附头皮，不改变颅骨形状，同时减少对周围血供的影响。尤其婴幼儿患者颅骨比较小，头皮比较薄，以是更应方向于选择轻薄的植入体。电极分为不同的长度，应根据患者术前的影像来选择得当的电极长度，同时根据患者的详细情形选择弯电极、直电极或定制电极。
04
问：如果财力有限，可以只在一侧耳朵植入人工耳蜗吗？
答：早期的人工耳蜗植入都是针对单侧耳，而对侧耳没有任何干预方法。随着对双耳听觉的深入研究，创造双耳聆听可以带来更多上风，如立体声听觉效果，能准确地进行声音方向识别和声源定位，提高噪声下的言语识别能力，增加音乐中音高和旋律的识别，改进听声音质，同时减轻听觉疲倦、延缓听觉中枢功能衰退。此外，有研究表明，双耳聆听对中枢神经系统的刺激效果更好，可提高措辞的发展水平。
05
问：人工耳蜗植入后，能达到正常耳朵听音的效果吗？
答：人工耳蜗是通过电刺引发生的声音，和正凡人耳或助听器放大听到的声音不尽相同，以是在人工耳蜗开机后，康复演习也是很主要的环节，须要重新学习温柔应新的声音。
常日没有措辞根本的婴幼儿须要演习2年～3年。纵然有措辞根本的成人和老年患者，也须要6个月～12个月的康复演习，才能达到一定的康复效果。
耳机太大声 丢失听力不可逆
4个功能最好具备
前不久，一位20多岁的白领，由于生日时和众好友到KTV通宵劲歌嗨一直，随后涌现严重的耳鸣，听不清声音。经听力检讨，创造他两侧耳朵高频听力低落，药物治疗效果不明显，且这种听力低落不可逆转。
天下卫生组织2019年发布的最新报告显示，将近50%的12岁～35岁人群，由于永劫光和过度暴露于巨大的声音环境中，包括通过个人音频设备收听音乐，而面临听力丢失的风险。
国家职业标准规定，在85分贝的噪声中暴露不能超过8小时，每增加3分贝，听力丢失的韶光将减少一半。例如在88分贝环境中暴露4小时以上，就可能造成噪声性耳聋。而很多手机、MP3播放器的音频输出最大功率在115分贝旁边，很短韶光的聆听都有可能造成不可逆的噪声性听力丢失。
如果永劫光播放高音量音乐，会加剧听力丢失风险。事实证明，通过耳机以靠近最大音量连续收听5分钟，听力就会受损。
噪声性耳聋涌现的前兆每每是耳鸣。常日情形下，噪声对付听觉系统的危害是慢性创伤，在听力检讨创造听力丢失之前，一样平常会涌现持续耳鸣。这个征象也被听力学专家称为隐蔽性听力丢失，极其随意马虎被忽略，而每每持续耳鸣，后续会带来高频神经性耳聋及听力低落。如何科学利用耳机？
为保护听力，应只管即便降落音量，并应把稳隔一段韶光安歇一下，建议每听两个小时该当安歇一段韶光。
2019年，为预防11亿年轻人的听力丢失，世卫组织—国际电联标准建议个人音频设备应包括如下保护听力的4个功能：
1
“许可最大听音量”功能
跟踪用户听的音量和持续韶光，并将其表示为占参考暴露量比例的软件。
2
个性化信息
根据用户用耳习气产生个性化资料，见告用户他听声的行为是否安全及有多安全，并根据该信息为用户供应行动提示。
3
音量限定功能
供应限定音量的选择，包括自动降落音量和父母掌握音量。
4
一样平常信息
向用户供应信息和辅导，使之在利用个人音频设备时和在其它休闲活动中采纳安全的用耳做法。
该标准既适宜于在喧华的娱乐场所打仗音乐和其它声音，也适宜于通过个人音频设备收听音乐。
作者：都城医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 王琪
都城医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中央防聋办公室主任 黄丽辉
北京市耳鼻咽喉科研究所 孔颖 陆思萌
广东省公民医院耳鼻喉科主任医师、教授 吴佩娜
华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科 冰丹
