磺脲类降糖药
紧张品种包括格列美脲，格列喹酮，格列奇特等，这类药物通过刺激胰岛素分泌而发挥降糖浸染，体重增加以及低血糖是这类药物紧张的不良反应
格列奈类
格列奈类紧张包括瑞格列奈，那格列奈和米格列奈等 ，降糖浸染的机制也是促进胰岛素分泌而实现的，是通过促进胰岛素的早时相分泌，降落餐后血糖，也有一定的降落空腹血糖浸染，其不良反应也是低血糖和体重增加，但是低血糖的程度和发生率要弱于磺脲类。
二甲双胍
二甲双胍是2型糖尿病患者的根本用药和一线用药，临床地位显赫，降糖浸染机制紧张是减少肝脏葡萄糖的输出和改进外周胰岛素抵抗。二甲双胍的不良反应紧张是胃肠道反应，单独利用不增加低血糖风险，二甲双胍可减轻体重。
a糖苷酶抑制剂
a糖苷酶抑制剂紧张包括阿卡波糖，伏格列波糖和米格列醇，降糖浸染紧张是通过延缓碳水化合物在小肠上部的接管而降落餐后血糖。这类药物紧张不良反应为腹胀，排气胃肠道反应，与其滋扰淀粉类富含碳水化合物的食品接管有关，单独利用不会涌现低血糖，这类药物具有减重浸染。
胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂紧张包括罗格列酮，吡格列酮，通过增加靶细胞对胰岛素浸染的敏感性而降落血糖，这类药物单独利用不增加低血糖风险，体重增加和水肿是这类药物常见的不良反应。2级以上心衰，活动性肝病，转氨酶升高超过正常上限2.5倍，严重骨质疏松，骨折病史患者禁用此类药物。
DPP-4抑制剂
这类药物紧张包括西格列汀，沙格列汀，维格列汀，利格列汀和阿格列汀，被业界称为“五朵金花”通过抑制二肽基肽酶4(DPP-4)而减少GLP-1在体内失落活，升高GLP-1水平，以葡萄糖浓度依赖的办法增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。这类药物单独利用不增加低血糖风险，对体重的影响是中性的，既不增加体重也不降落体重。
SGLT2抑制剂
这类药物紧张包括达格列净，恩格列净，卡格列净和艾托格列净，也便是各种列净类药物。其降糖浸染机制独特，与胰岛素分泌无关。钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)是分布在肾小管管腔侧细胞膜上的一种蛋白质，卖力将尿液中的葡萄糖重接管回到血液循环中去，而SGLT2抑制剂通过抑制SGLT2的活性，减少肾脏对葡萄糖的重接管，降落肾糖阈，促进尿糖排出而降糖。列净类药物的不良反应紧张为泌尿系统和生殖系统传染以及罕见的糖尿病酮症酸中毒，这类药物可减轻体重。
GLP1受体激动剂
这类药物紧张包括利拉鲁肽，艾塞那肽，贝那鲁肽，利司那肽，度拉糖肽，艾塞那肽微球，聚乙二醇洛塞那肽等。浸染机制为通过激动胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体，以葡萄糖浓度依赖的办法增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而发挥降糖浸染，同时还具有中枢性抑制食欲的浸染，通过减少进食量达到降糖浸染。作为一种新型降糖药，这类药物不仅具有降糖浸染，还可以降压降脂，具有心脏肾脏保护浸染，并具有减重浸染。
胰岛素
目前临床利用的各种胰岛素制剂，如甘精胰岛素，地特胰岛素等根本胰岛素，门冬胰岛素30注射液，门冬胰岛素50注射液等 预混胰岛素，以及德谷门冬双胰岛素等双胰岛素类似物等，都是会增加体重的。
综上所述，目前临床利用的各种降糖药物，可减轻体重的药物包括二甲双胍，阿卡波糖等a糖苷酶抑制剂，恩格列净等SGLT2抑制剂，利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂。会导致体重增加的包括格列美脲等磺脲类药物，瑞格列奈等格列奈类药物，吡格列酮等胰岛素增敏剂，和各种胰岛素制剂，利格列汀等DPP-4抑制剂对体重无明显影响。#康健科普排位赛##康健明星排位赛#
